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Diabetes Mellitus
Enviado por Sunday, October 05 @ 15:53:00 BRT por dinho

Ginecologia

Diabetes Mellitus:
É a falta de insulina ou a incapacidade do organismo de formá-la.
Ocorrendo alterações a nivel de proteinas, carbohidratos e lipidios.
Ocorrendo lesões a nivel cardiovascular, renal visual e nervoso,


  • População atingida
  • 12 milhões de diabetes
  • 7,8 milhões tem seu diagnostico
  • 4,0 milhões faltam diagnostico.

    Classificação

  • Diabetes tipo I
  • Diabetges tipo II
  • Outros tipos especificos
  • Diabetes gestacional.

    Diagnostico:

  • Sintomas clinicos:
  • Poliuria, polidpsia, perda de peso, polifagia, nicturia, dermatites, balanopostites, vulvovaginites, dormencia, perda ou diminuição de visão, incontinencia urinaria, enurese noturna em crianças

    Riscos para diabetes tipo II

  • 40 anos.
  • Indice de massa corporea > 25
  • Historia familiar de diabetes
  • Hipertensão arterial
  • Mães de recem natos acima de 4 KG
  • Mulheres com antecedentes de polidramios, prematuros, abortamentos, e diabetes gestacioonal.
  • Pacientes em uso de medicação diabetogenica como corticopides, ACO, diureticos e betabloqueadores

    Diabetes Gestacional

  • De acordo com o EBDG 7,6% das gestantes apresentam intolerancia a glicose ou diabetes.
  • Fatores de risco.
  • Idade > 25 anos.
  • Obesidade
  • Aumento de peso na gestação,
  • Parentes de primeiro grau.
  • Baixa estatura

    Diagnóstico

  • Glicemia de jejum e de 2 horas
  • Glicemia de 24 e 28 semanas de gestação.
  • Tratamento com o Endocrinologista.
  • Dieta.
  • Antidiabeticos orais
  • Insulina.

    Complicações Agudas do Diabetesm

  • Hipoglicemia
  • Cetoacidose diabetica
  • Coma hiperosmolar.
  • Riscos de Hipoglicemia.
  • Paciente em uso de insuilina, que trocou a medicação, apresentya atraso nas refeições não se alimenta, apresentam quadro de vomitos diarreia,
  • Ao exame apresenta um quadro de tremor, sudoreico, palidez, palpitações, fome., cefaleia, visão turva, convulsão perda de conciencia e evoluindo para coma.

    Cetoacidose

  • Tipo acidose metabolica, decorrente da insuficencia de insulina.
  • Rastramento atgraves de glicemia ou cetonuria.
    Clinica:
  • hiperglicemia- glicose acima de 300
  • glicosuria.
  • Cetonuria
  • Paciente apresentando poliuria, desidratado, com dor abdominal, halito cetonico, sonolento nauseas, vomitos
  • Decorrente de uma doença que cursa com febre, o paciente suspendeu a insulina, erros de dieta etc. dietas hiperglicemiantes Coma Hiperosmolar.
  • Cursa com intercorrencia do paciente apresentar infecção grave, infarto cerebral ou do miocardio
  • Uso de medicação hiperglicemiante
  • Inadequação do tratamento
  • Clinicamente apresenta:
  • Hipertemia, desidratação, sonolencia, confusão mental, coma.
  • Apresenta glicemia acima de 700
  • Glicosuria.
  • Azotemia.

    Complicações cronicas do diabetes

  • São decorrentes daas alterações na microcirculaçção levando a retinopatia diabetica e as nefropatias.
  • Estima-se que 50% dos pacientes com 10 anos de diabetes apresentam retinopatoas.
  • 30 a 40% dos pacientes desenvolvem nefropatias.
  • Associado ainda emos as cardiopatias isquemicas. Doenças cerebrovascular e neuropatias

  •  
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