Influência da dupla jornada de trabalho sobre a gestação
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Título: Influência da dupla jornada de trabalho sobre a gestação
Autor: Marcus Vasconcellos
Co-Autores: Emanuela Padilha, Ariadne Braga, Pedro Octavio B. Pereira, Luis Antonio Melca
Instituição: Disciplina de Obstetrícia - Escola de Medicina e Cirurgia - Universidade do Rio de Janeiro
OBJETIVO - determinar associação entre a exposição ocupacional e as conseqüências na história obstétrica de grupo de gestantes atendidas durante 2 anos ( 2001 e 2002 ) na Maternidade do Hospital Universitário Gaffree e Guinle.
METODOLOGIA - consulta ao prontuário eletrônico da Disciplina de Obstetrícia da UNIRIO, criou 2 grupos de estudo: grupo 1 - pacientes somente com trabalho em casa ( n = 945 ); grupo 2 - pacientes que exercem dupla jornada de trabalho com trabalho em casa e emprego fora de casa ( n = 593 ).
As variáveis comparadas foram: no momento da internação ( incidência de prematuridade, abortamento, rotura prematura de membranas - RPMO - e pré-eclampsia ); momento do parto ( início espontâneo do trabalho de parto e tipo de parto ); dados do recém-nato ( peso em gramas, APGAR 1º e 5º minutos ). Os diagnósticos seguiram os protocolos da Disciplina de Obstetrícia. Para a comparação foi utilizado o teste do Qui-quadrado, sendo aceita significância quando p< 0.05. Para as variáveis que atingiram diferença significativa, foi calculado o risco relativo.
RESULTADOS - A tabela 1 compara incidência de intercorrências obstétricas entre os dois grupos estudados:
Grupo 1 Grupo 2 P RR
Prematuridade 157 / 945 108 / 593 0.65 ( NS ) ---
RPMO 86 / 945 65 / 593 1.42 ( NS ) ---
Pré-eclampsia leve 31 / 945 23 / 593 0.38 ( NS ) ---
Pré-eclampsia grave 39 / 945 14 / 593 3.42 ( NS ) ---
Abortamento espontâneo 34 / 945 35 / 593 4.51 (< 0.05) 1.64 (1.0-2.6)
Quando comparado a ocorrência do trabalho de parto espontâneo não houve diferença significativa, mas ficou claro na amostra, que a chance de ser indicada uma cesariana é 15% maior nas pacientes que têm dupla jornada de trabalho. Na análise dos parâmetros perinatais, os dados não mostraram diferença significativa para os índices de APGAR, e o peso neonatal.
CONCLUSÕES - os resultados deste trabalho, concluem que para a mostra estudada, a ocorrência de dupla jornada de trabalho está relacionada com perda precoce da gestação ( abortamento ), além de uma maior chance de uma indicação de cesariana.
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